Кюретаж

Кюретаж – это стоматологическое вмешательство, которое проводится для очищения пародонтальных карманов при хроническом пародонтите. Выполняется двумя способами – открытым и закрытым. Каждая из методик подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания и глубины десневых карманов.

Зачем нужен кюретаж десен? И что из себя представляет процедура?

Кюретаж показан для нормализации гигиенического состояния ротовой полости пациента. Проводится в рамках лечения заболеваний десен (локализованного и генерализованного пародонтита).

Основной целью манипуляции, как мы писали выше, является очищение пародонтальных карманов – небольших зазоров между деснами и зубами, в которых скапливаются остатки пищи, болезнетворные микроорганизмы и многое другое. Постепенно накапливаясь, эти факторы приводят к:

• воспалению слизистой;
• раздражению, зуду и кровоточивости десен;
• появлению неприятного запаха изо рта;
• болезненности и дискомфорту во время чистки зубов и пережевывания пищи;
• оголению шеек зубов и повышенной чувствительности к перепадам температур и приему сладких и кислых блюд и напитков;
• подвижности зубов и прочим неприятным явлениям.

При выполнении кюретажа пародонтальных карманов специалист удаляет:

• поддесневые отложения – шероховатый зубной камень, локализующийся в области шейки и корня зуба;
• грануляции – зернистую соединительную ткань;
• патологически измененные ткани и эпителий;
• слой некротизированного цемента корня зуба.

Когда не проводят кюретаж десен?

Список локальных противопоказаний для кюретажа пародонтальных карманов включает в себя следующие пункты:

1. Сильная кровоточивость и/или подвижность зубов.
2. Истончение, гипертрофия (увеличение объема) или фиброзные изменения (рубцы) слизистой.
3. Гнойные выделения из-под десны.
4. Подтвержденный абсцесс или подозрение на его развитие.

Показания для процедуры

Кюретаж пародонтальных карманов проводят, если:

1. Имеются обильные отложения зубного налета и камня.
2. Диагностировано воспаление десен, которое не устраняется только профессиональной гигиеной полости рта.
3. Глубина пространства между зубом и десной составляет более 3 мм.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Проводится, если глубина отслоения десны от зуба не превышает 5 мм. Выполняется в несколько шагов:

1. В первую очередь, специалист проводит полную диагностику, чтобы подтвердить необходимость выполнения кюретажа.
2. Обезболивает рабочую область с использованием эффективной и безопасной анестезии.
3. Очищает пародонтальные карманы от патологического содержимого при помощи специального инструмента – стоматологической кюреты.
4. Полирует корни зубов.

В рамках закрытого кюретажа целостность десны не нарушается – она не рассекается и не травмируется. При этом специалист может за 1 визит существенно уменьшить пародонтальные карманы, а мелкие даже закрыть полностью.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов

Операция показана, если глубина карманов превышает 5 мм, а также при низкой эффективности закрытой методики. Во время хирургического вмешательства специалист:

1. Диагностирует состояние десен и необходимость в применении открытого кюретажа.
2. Обезболивает рабочую область.
3. Делает разрез внутри десневой борозды параллельно длинной оси зуба, тем самым открывая доступ к основанию зубодесневых карманов и корням зубов.
4. Удаляет патологическое содержимое при помощи инструментов.
5. Обрабатывает рану антисептиком.
6. Возвращает лоскут на место и ушивает десну.

При необходимости, по согласию пациента и на основании данных компьютерной томограммы, во время открытого кюретажа специалист дополнительно проводит внесение костнопластического материала на место дефекта кости. При таком ходе пародонтологическое лечение называется лоскутной операцией.

 Тем самым, удается:

• стимулировать рост костной ткани при ее недостатке;
• укрепить зубы;
• ликвидировать косметический дефект слизистой;
• устранить повышенную чувствительность благодаря закрытию корней и шеек зубов;
• воспрепятствовать повторному углублению десневых карманов.

Возможные осложнения после кюретажа пародонтальных карманов

После процедуры могут наблюдаться следующие состояния:

1. Небольшая подвижность зубов. Это нормальное явление, которое пройдет спустя 2-3 недели, в течение которых лучше не подвергать зубы нагрузке. Отказаться от потребления твердой пищи, не откусывать самостоятельно, не сжимать челюсти.
2. Повышенная чувствительность зубов и десен как реакция на температурные и химические раздражители. Может сохраняться от 2 недель до 2 месяцев, в зависимости от методики.
3. Отечность и покраснение слизистой в зоне воздействия. Самостоятельно проходят в течение 1-2 недель.

Реабилитационный период

Чтобы избежать любых проблем, врачи рекомендуют следовать простым правилам:

1. Не трогать рану.
2. Использовать щетки с мягкой щетиной.
3. Полоскать рот антисептическими растворами.
4. Не пить из трубочки и не надувать щеки.
5. Исключить физические нагрузки и посещение саун, бань в первые 7 дней.

Стоимость кюретажа десен в СПб

Ознакомиться с ценами на процедуру можно в прайсе, либо по телефону у администратора клиники. В зависимости от методики и количества зубов стоимость стоматологического вмешательства будет отличаться.