Костная пластика

Многие пациенты, желающие восстановить зубной ряд посредством имплантации, сталкиваются с необходимостью выполнения дополнительной процедуры – костной пластики. Но не все понимают, зачем она нужна, и в чем ее суть.

Костная пластика – это хирургическая операция, направленная на восстановление целостности и изменение формы и объема кости. Проводится она, если высота и ширина костной ткани пациента недостаточны для установки имплантата.

Основные вопросы касательно процедуры

• Как происходит потеря объема костной ткани?

Удаление или утрата зубов приводит к тому, что окружающие ткани перестают получать должное питание и нагрузку. В свою очередь, это приводит к атрофии (рассасыванию) кости. Она теряет свою плотность, становится меньше по высоте и ширине.

Чем дольше человек откладывает визит к стоматологу, тем сильнее атрофируется ткань. Как правило, костная пластика верхней челюсти требуется спустя буквально полгода после утраты зубов, а костная пластика нижней челюсти – примерно через год. Но упомянутые сроки не универсальны, так как, в первую очередь, на скорость дистрофии кости влияют уникальные анатомические особенности организма пациента.

• Зачем восполнять объем челюсти костной пластикой? Почему нельзя установить имплантат просто так?

Безопасная и надежная установка имплантата возможна, только если высота челюстной кости составляет примерно 10 мм. При других показателях произойдет отторжение искусственного корня, либо его преждевременное выпадение.

Следовательно, если высота костной ткани пациента меньше показателя, необходимого для фиксации классического имплантата, хирург вынужден провести костную пластику верхней или нижней челюстей. Делается это, в первую очередь, для самого пациента, чтобы результат имплантации был качественным и долговечным.

• Есть ли альтернативный вариант решения проблемы?

В ряде случаев специалист может предложить имплантацию All-on-4 и All-on-6. Эти операции показаны для беззубых челюстей и могут выполняться при небольших объемах костной ткани пациента. Но решение всегда остается за хирургом. Только он может в правильной мере оценить изначальные данные пациента и предложить наилучший метод имплантации.

Кому требуется костная пластика челюсти?

Самая главная категория – люди, давно утратившие зубы (свыше 1 года). Далее идут пациенты с:

• возрастными изменениями;
• пародонтитом и пародонтозом;
• челюстно-лицевыми травмами;
•  воспалительными процессами в ротовой полости – кистами, гранулемами и пр.;
• а также люди, длительное время носящие съемные протезы, которые не оказывают должной нагрузки на твердые ткани челюсти.

Часто резорбцию (рассасывание) кости могут провоцировать некоторые хронические заболевания, например, остеопороз, сахарный диабет и другие.

Основные виды костной пластики в стоматологии

• Аутотрансплантация.

В ходе процедуры специалист пересаживает собственные ткани пациента в нужную область. Чаще всего, забор трансплантата осуществляется с угла нижней челюсти, бугра верхней челюсти или подбородка.

Операция считается сложной, но показатели приживляемости трансплантата хорошие. А вот реабилитационный период может доходить до полугода.

• Подсадка костнопластического материала синтетического или животного происхождения.

В ходе операции хирург заполняет сформировавшиеся дефекты, наращивая объем костного массива материалом, заранее заказанным у производителя. Не требуется производить дополнительные разрезы и хирургические вмешательства в донорскую зону.

Данный метод одинаково успешно используется для костной пластики верхней и нижней челюсти.

• Синус-лифтинг.

Процедура, которая проводится только в боковых отделах верхней челюсти, то есть, в районе верхнечелюстных синусов или гайморовых пазух.

Костная пластика верхней челюсти, в зависимости от подхода и изначальных данных, позволяет восполнить объем, необходимый для проведения классической двухэтапной имплантации.

• Остеопластика с использованием барьерных мембран.

В процессе операции специалист не только наращивает объем челюсти при помощи костнопластических материалов, но и устанавливает защитные мембраны, которые выполняют несколько функций:

• исключают риск проникновения костнопластического трансплантата в слизистую оболочку;
• помогают сформировать нужную форму кости, и избежать его смещения или деформации во время реабилитационного периода;
• ускоряют процесс заживления, надежно защищая прооперированную область от внешних воздействий.

Как выполняется костная пластика? Этапы операции

1. Врач делает снимок для оценки объема и плотности костной ткани пациента.
2. Обезболивает область, в которой намечено вмешательство. При необходимости и по показаниям операция может проходить с использованием наркоза или седации.
3. Формирует хирургический доступ
4. В случае костной пластики верхней челюсти (синус-лифтинга) специалист приподнимает дно гайморовой пазухи.
5. Производит наращивание объема костной ткани при помощи выбранного материала.
6. Иногда, если это возможно, сразу же устанавливает имплантат.
7. Накладывает барьерные мембраны.
8. Ушивает мягкие ткани.

В зависимости от метода и области, операция занимает около 2 часов. Болевых ощущений у пациента не возникает, так как хирург использует только качественную современную анестезию.

Восстановительный период

Поверхностное заживление мягких тканей достигается через 7-14 дней. На полное приживление костнопластических трансплантатов уходит от 4 до 9 месяцев, в зависимости от организма пациента.

Бывают ли осложнения после костной пластики?

Осложнения могут быть, если пациент игнорирует рекомендации лечащего врача. При соблюдении правил, озвученных специалистом, никаких негативных последствий или воспаления быть не должно.

Помните, что симптомы, указанные ниже – абсолютно нормальны, и могут сохраняться до 7 дней:

• отек, гематома;
• небольшое кровотечение в месте воздействия;
• болезненность;
• повышение температуры тела до субфебрильной.

Стоимость костной пластики в СПб

Ознакомиться с ценами на операцию в клинике DentalHouse можно в прайсе, либо по телефону, указанному на сайте.

Вы также можете записаться на первичную консультацию к любому нашему хирургу, чтобы задать все волнующие вас вопросы и получить на них развернутые ответы.