Киста зуба
Существует распространенное заблуждение, будто киста зуба является совершенно безвредным заболеванием. Предполагается, что в большинстве случаев люди могут спокойно жить с ней многие годы, она не проявляет о себе, и нет необходимости ее удалять. Тем не менее, это мнение не учитывает основные причины образования кисты, их влияние на корень зуба.
Необходим индивидуальный подход в каждом случае.
Что представляет собой киста?
Это небольшая полость, часто называемая врачами “капсулой”, наполненная гноем и сукровицей, возникающая в результате локализованного воспалительного процесса.
Она чаще всего формируется в верхней части десны, где происходит контакт с зубом, но иногда может образовываться и в более глубоких слоях эпителия, даже в пространстве между корнями нескольких зубов.
Основной сложностью является то, что воспалительный процесс часто протекает бессимптомно, и обнаружение кисты может произойти во время планового стоматологического осмотра.
Киста представляет собой фиброзную капсулу, внутри которой с течением времени накапливаются гной, сукровица и кровь. При механическом воздействии капсула может лопнуть, вызывая распространение воспалительного процесса.
Причины образования кисты?
Это явление достаточно простое: кисты зуба, как правило, образуются в результате локального воспалительного процесса, часто вызванного инфекцией.
Таким образом, какая-то инфекция проникает к корню зуба, и организм, в ответ на это, запускает воспалительный процесс.
Важно отметить, что зуб – это закрытая система, где присутствуют нервы и кровеносные сосуды. Десна также не всегда плотно прилегает к эмали зуба, и это создает условия для возможных механических повреждений. Все эти факторы могут способствовать формированию кисты.
Согласно практике врачей, основными причинами развития кисты являются:
- Кариес (прогрессирующий в течение длительного времени).
- Пульпит.
- Периодонтит.
- Некачественное лечение зуба (недостаточная обработка зубных каналов).
Однако чаще всего кисты формируются из-за кариеса, который, возникнув, может оставаться незамеченным из-за отсутствия визитов к стоматологу по различным причинам. Кариозная область постепенно расширяется, затрагивая глубокие полости зуба, где затем образуется гранулема. Гранулема наполняется смесью гноя и сукровицы.
Какова опасность кисты?
Киста может оказывать давление на корень зуба, вызывая его постепенное разрушение. Более того, гранулема с течением времени может увеличиваться, затрагивая окружающие мягкие ткани. Это часто приводит к повреждению челюстной кости, что в будущем может сделать эффективную имплантацию невозможной без предварительного наращивания костной ткани.
Также существует риск потери зуба: сначала он становится подвижным, затем корень разрушается, и, наконец, зуб ломается (например, при незначительном воздействии или во время приема пищи).
Важно отметить, что киста, наполненная гноем, имеет контакт с кровеносными сосудами.
Поэтому, если киста лопнет, ее содержимое может попасть в кровь, включая головной мозг.
Это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до сепсиса (заражения крови). Так что пренебрегать наличием кисты не следует. При малых размерах она поддается консервативному лечению, в более поздних стадиях может потребоваться операция.
Какого размера бывают кисты?
В зависимости от их размера, кисты зуба принято классифицировать следующим образом:
- До 5 мм в диаметре — гранулемы.
- От 5 до 10 мм в диаметре — кистогранулемы.
- От 10 мм в диаметре и больше — кисты.
При этом со временем новообразование может увеличиваться и достигать больших размеров. Многие стоматологи сталкиваются с кистами, диаметр которых может достигать 2–3 сантиметров, вызывая пациенту значительные неудобства и дискомфорт.
Симптомы
Для кисты зуба симптомы у каждого пациента могут проявляться по-разному. Она может развиваться бессимптомно, что случается примерно в 50–60% случаев. У некоторых пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:
- Отечность лица в области поврежденного зуба.
- Незначительное повышение температуры тела, обычно до 38 градусов.
- Общее недомогание.
- Боль в области зуба.
- Увеличение размера лимфатических узлов и их болезненность, особенно близких к месту дислокации кисты.
Поставить самостоятельно диагноз невозможно, поэтому при наличии любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к стоматологу для проведения осмотра.
Диагностика
Для установления диагноза врач проводит осмотр полости рта пациента, а для подтверждения направляет на рентгенологическое исследование.
Визуально кисту можно обнаружить только при значительных размерах, в то время как рентгенологическое изображение позволяет четко определить размеры и местоположение кисты.
Лечение
Лечение кисты зуба может осуществляться двумя методами:
- Консервативное лечение: врач вскрывает зуб, проводит очистку каналов, затем вводит лекарственные препараты и временную пломбу. Позже устанавливается постоянная пломба или коронка в зависимости от степени повреждения зуба.
- Хирургическое вмешательство: включает в себя удаление кисты зуба. Этот метод применяется чаще всего в случае больших размеров образования или наличия явных признаков повреждения корня и основания челюстной кости.
Выбор между методами зависит от решения врача, учитывая клиническую картину пациента.
При малых размерах кисты и отсутствии признаков разрушения зуба чаще всего предпочтение отдается консервативному лечению.
В случае больших размеров, сопровождающихся повышением температуры и болями, чаще рекомендуется хирургическое удаление. Несмотря на то, что это считается операцией, чаще всего она проводится под местным наркозом и занимает небольшое количество времени.
Профилактика
Единственно правильным способом предотвращения образования кисты зуба является регулярное посещение стоматолога для проведения запланированных осмотров.
- Дополнительные рекомендации включают в себя:
- Немедленное лечение выявленного кариеса.
- Регулярная очистка зубов не менее 2 раз в день.
- Активное использование зубной нити и ополаскивателя для полости рта.
- Предотвращение травмирования десен.
Киста зуба представляет собой серьезное и неприятное образование, и ее обнаружение может послужить основанием для удаления зуба, особенно при размерах, превышающих 1 сантиметр. Гранулемы и кистогранулемы, напротив, в большинстве случаев поддается консервативному лечению. Основной причиной их появления чаще всего является недостаточное следование основным правилам ухода за полостью рта и прогрессирующий кариес. Единственно верным методом предотвращения является регулярное посещение стоматолога.
